外国产妇生孩子也那么痛苦吗

无论是周围人的经验告知,还是影视剧中的呈现,提到女人生孩子,人们脑海中大多是「歇斯底里」的画面。分娩怎么可能不痛?产痛恐惧,也成了许多产妇选择剖宫产的主要原因。

近年来,我国虽然大力提倡自然分娩,但剖宫产率依然居高不下,远超世界卫生组织15%的警戒线。

近日,「无痛分娩中国行」国际公益组织开启了杭州站的活动,并进驻艾玛妇产医院。美国德克萨斯大学西南医学中心麻醉科陶为科教授一行,向记者分享了产科最新的知识和理念,探讨有关分娩镇痛热点问题。

美国近86%产妇选无痛分娩

「很多时候,分娩的痛苦,甚至盖过新生儿出生的喜悦。」陶为科教授介绍说,「无痛分娩是世界上最好的东西。在美国,接近86%的产妇选择无痛分娩作为镇痛方式,无痛分娩让她们在接近无痛的状态下完成整个分娩过程,而在中国仅有10%左右。」

陶教授进一步讲道,无痛分娩在美国已经有近百年的历史,拥有相当成熟的技术。私立医院无痛分娩率已经接近100%,即使在临近墨西哥经济情况较差地区的公立医院,也已经达到75%以上的比例。而中国无痛分娩率低,很大程度上是由于相关宣传力度弱,人们对其认识不足造成。

分娩时运用麻醉减轻疼痛

「剖宫产,让很多难产的产妇得到救治,保障了母婴平安,是产科的第一次革命;而第二次革命,就是无痛分娩。」美国洛约拉大学医学中心妇产科医生JohnShek在「无痛分娩中国行」杭州站的研讨会中介绍说。

据悉,「无痛分娩」在医学上又被称为「分娩镇痛」,是运用麻醉的方式使产妇分娩时的疼痛减轻甚至消失,是迄今为止所有分娩镇痛方法中效果较确切的,也是目前世界上流行的分娩镇痛技术。

「美国还未普及无痛分娩时,产房是医院里最吵的地方,来自世界各地不同国家、不同年龄的哭闹声,不同的语言、哭腔交织在一起,还有不同的忍痛方式,那时候觉得产房是最痛苦的地方;而现在的产房非常安静,产妇们一边看电视,一边很安逸地生孩子。」谈起美国产房的过去和现状,JohnShek表示,目前在美国,生孩子可以完全无疼痛,他希望中国也能做到。

麻药量相当于剖腹产的1/10

在当天的研讨会上,杭州艾玛妇产医院名誉院长朱春芝教授表示,产妇个体差异大,对疼痛的忍受度不一,但无论哪种分娩方式,哪种产程标准,都应以临床安全为第一,只要是安全的,即是合理的。

谈到无痛分娩的优势,杭州艾玛妇产医院麻醉科张勇军主任认为首先是安全。「无痛分娩採用麻药药量相当于剖腹产的1/10,对母体的影响小,对新生儿更是没有任何影响。麻药只作用于盆底骨骼肌,痛觉神经,不影响运动神经,也不会影响到产妇控制宫缩的盆腔子宫平滑肌。通过合理把握用药浓度,能够很大程度避免对骨骼肌及运动神经的损伤。」

其次是方便。现在产妇应用的是「自控可行走式」的镇痛泵,可在待产时自由活动,根据疼痛情况自行调节用量,并且非常安全。

无痛分娩还能缩短产程。产科专家认为,无痛分娩不但能消除产妇临产疼痛、恐惧、紧张、焦虑等情绪,因为分娩疼痛的消除,精神得以放松,产妇可以储备充沛的体力,在第二产程顺利分娩出新生儿。此外,无痛分娩让盆底骨骼肌的放松,有利于阴道助产,使难产转化为顺产。

产后恢复快、併发症少。相较于剖宫产,无痛分娩併发症仅是剖宫产的1/3,剖宫产可能导致子宫内膜粘连,盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。无痛分娩在宫缩疼痛之后,几乎无任何疼痛,可下床走动。