孕期出现这两类腹痛,说明宝宝在向您求救

人对于疼痛最为敏感,而孕期的妈咪更是担心腹部,出现的疼痛,忧虑胎宝贝会不会出现什么危机。确实,孕期的腹痛是常见不适,需要认真对待,不能因为大意而惹上麻烦。

【孕妈咪故事】

28岁的孙丹,怀孕快5个月了。最近晚上,总是出现隐隐的腹痛,尤其在夜间,让她无法安稳入睡,虽然1个多小时后慢慢好了,但是还是让她很担心。去医院检查,排除了先兆流产的因素,虽然她的腹痛属孕期正常的状况,但是孙丹还是有些隐忧。

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【专家提醒】

孕妈咪应对腹痛保持警惕,如果同时有流血情况,一定要做B超检查。如果没有异常,可能是生理性腹痛,最常见的原因是随着孕期越往后子宫增大,伴随着子宫圆韧带的被牵拉而引起,一般在妊娠3~5个月时常见。疼痛部位多在下腹部子宫一侧或双侧,呈钝痛、隐痛或牵拉痛,无需特殊治疗。需要提醒的是,不能把任何腹痛都认为是生理疼痛。如果自己不能做出判断,请留意疼痛持续时间和强烈程度,请医生做出诊断。

【第1类】

★不需治疗—生理性腹痛留意4个常见特点

●胎宝贝在宫腔内发育生长过程中引起不规律的宫缩,出现腹部绷紧感,有的伴随轻度疼痛,运动、紧张和疲劳也会引起保护性宫缩。这些宫缩发生时间无规律性,也无阴道出血。

●腹痛每次发作时间很短暂,轻微可耐受,不伴发热和呕吐腹泻,无阴道流血,亦无阴道分泌物增多现象。

●增大的子宫会牵扯韧带引发腹痛,以左上腹部痛为常见,偶有压痛且大,并且多发生在体位变动或远距离行走的时候。

●孕妈咪的肠胃容易胀气,同时变大的子宫也会压迫胃肠道、膀胱等处,会引起腹胀腹痛。

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【第2类】

★尽早就医—病理性腹痛留意7个常见问题

先兆流产:下腹感到一阵阵的收缩疼痛、腰痛及下坠感,同时合併阴道出血的情形产生,常比月经量少,血色多为鲜红色,这可能是流产的先兆。

卵巢问题:有些孕妈咪,会在怀孕的初期,形成卵巢黄体,或本身在怀孕前存在卵巢肿瘤,有可能因此产生扭转或破裂,造成下腹持续的剧烈疼痛。

早产:如果下腹感觉到是规则的收缩痛,同时合併有下腹部绷紧的感觉时,就要怀疑是不是由子宫收缩所引起,这时就有可能发生早产的情形。

前置胎盘:在孕中晚期有时虽没有腹痛,但合併有阴道出血时,常有可能是前置胎盘所致;若是持续性的强烈收缩伴阴道出血,甚至可能是胎盘早期剥离的危险情形。

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胎盘早剥:腹痛程度受早剥面积大小、子宫肌层是否受累等综合因素的影响,持续性或轻或重的腹痛,腹部胀大变硬,按压时明显疼痛,严重者腹部呈板状硬,可伴阴道流血、胎动感消失、烦躁、头晕、眼花、恶心、呕吐、面色苍白、重度贫血、休克等征象。胎盘早剥十分危急,必须紧急就医,以免危害母婴生命。

炎症:妊娠盆腔充血,炎症发展迅速容易坏死,炎症刺激极易发生流产或早产,孕妈咪出现长期腹痛时,应及时到医院检查、治疗。若孕妈咪患上膀胱炎或尿道炎,也会导致下腹疼痛,进而引发子宫收缩,增加早产、流产的机会。

子宫先兆破裂:各种原因所致的胎宝贝下降所致,以及剖宫产术后再次妊娠,在临产后因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展,变薄易破。先兆破裂时,孕妈咪感到下腹部持续疼痛,极度不安,甚至唿叫,面色潮红、唿吸急促。子宫破裂瞬间感觉剧痛,破裂后疼痛减轻,陷于休克状态。

【专家提醒】

怀孕后期要注意便秘问题,这是困扰孕妈咪的常见问题,子宫会严重压迫胃肠道,导致肠蠕动减慢、排便不顺,便秘会导致肚子出现疼痛。别太大意,必要时可向医生求助。

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【第3类】

★小心兇险—无关妊娠腹痛9个常见疾病

阑尾炎:急性阑尾炎开始时会出现上腹或脐周疼痛、呕吐,数小时后因炎症波及局部腹膜,疼痛会固定在右下腹位置。

食管裂孔疝:子宫增大,腹腔内压力升高,孕妈咪食管裂孔增宽,形成食管裂孔疝。会有上腹疼痛,多伴有胸闷、气短、胸痛、饱胀感、反酸、打嗝等症状。

胃肠溃疡:常有烧灼痛、咬痛或饥饿感,疼痛多位于上腹部,病程具有长期性和反覆性。

胆石症和胆囊炎:孕妈咪血液和胆汁中胆固醇过于饱和,所以容易发生胆结石,表现为右上腹撑胀疼痛,右肩或后背部放射疼痛,活动和唿吸时疼痛加剧。

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急性胰腺炎:怀孕期由于子宫增大腹压升高,加上高蛋白、高脂肪的饮食,消化系统的负荷明显增加,胰管内压升高,肠道中脂肪积存较多,很容易引发胰腺炎。会出现突然发作的持续性中上腹部剧痛,常在饱餐后发生,伴有发热、恶心、呕吐,严重者可发生腹膜炎和休克。

尿路结石:上尿路结石为腰部或腹部疼痛突然发作,常向下腹部、腹股沟、大腿内侧和阴唇部位放射;下尿路结石为排尿中断和排尿疼痛,疼痛在下腹部和会阴部,排尿后段疼痛加剧,可能伴有血尿。

附件炎:阴道分泌物增多,色黄,且有臭味,出现腹痛不能触碰,发热,还可出现头痛、食欲不振、呕吐、腹泻、尿频、尿急等症状。

肠梗阻:在孕前曾做过腹部手术发生肠粘连,孕后表现为腹部绞痛、呕吐、腹胀、排便和排气停止。

子宫肌瘤:孕前就有子宫肌瘤,孕后肌瘤长大,出现局部腹痛,但痛点固定不动。

【专家提醒】

一些腹痛与妊娠并无直接关联,但往往受怀孕的影响,给诊断和治疗增加了难度,因此更需引起重视。这类腹痛因疼痛剧烈、病情危重,常给孕妈咪的健康带来严重伤害。

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